程序框死 高燒「小鐵漢」轉院等19小時 兒童醫院須兒科轉介 彭鴻昌倡舊症危急准求診

【明報專訊】患先天心臟病的5歲「小鐵漢」Kansas自小飽受病魔煎熬,兩周前再接受手術,近日發燒,父母擔心是併發症,詎料礙於轉介程序,輾轉約19小時、兩次轉院,才將小鐵漢送返兒童醫院跟進。關注病人權益的社區組織協會幹事彭鴻昌建議,院方可向出院兒童給予轉介信,一旦情况緊急,家屬可持信件直接向該院求醫,減省轉介時間。

醫局致歉 稱經評估有需要可免轉介

醫管局回覆查詢稱,理解家屬擔憂心情,就他們於求診過程的不快致歉,並稱兒童醫院心臟科一直推行高風險病人出院後緊密監察計劃,例如剛完成複雜心臟手術或介入程序的病人,醫護除定期致電跟進,病人亦可直接致電查詢,醫護會評估情况並作相應建議。局方補充,如心臟科評估個別病人情况需即時由兒童醫院處理,病人可直接入住該院心臟科病房而毋須經其他醫院轉介。

小手術後兩周發燒 憂併發

小鐵漢出生以來接受6次大手術,並需定期返回兒童醫院接受各項檢查和小手術。他的父母於社交網站和接受本報查詢時透露,兒子7月12日於兒童醫院接受全身麻醉的「心導管檢查」手術,即透過刺穿皮膚將心導管放入血管及心臟檢查。至本周一(25日)小鐵漢開始發燒,求診和服藥後稍為減退,翌日傍晚再發高燒、不時顫抖,父母憂慮是手術的併發症,遂聯絡兒童醫院,院方卻稱因程序規定,需先經公立醫院兒科轉介才能收症。

白車送就近醫院無兒科 轉院待轉介

小鐵漢父母焦急至極,隨即召救護車送往就近天水圍醫院急症室,本以為短時間內可轉送兒童醫院,但該院沒兒科專科,小鐵漢等至深夜才轉送屯門醫院兒科病房。小鐵漢母親於facebook稱,曾告知醫護孩子體內有機械心瓣和起搏器,憂因細菌入侵引致發燒;對方引述既定程序稱,除非心臟衰竭,否則不能立即送往兒童醫院,需待翌日(即昨日)醫生巡房決定能否轉介。

昨早9時,小鐵漢獲屯院兒科醫生接見,輾轉至下午近2時終送抵兒童醫院。小鐵漢的爸爸昨向本報稱,等候轉院的約19小時是完全浪費(total waste),過程充滿憂慮和無奈,擔心孩子身體會否突然轉差,錯過合適治療時間;又提到在屯院留醫期間,醫護亦說礙於程序愛莫能助。他只希望日後毋須再幾經折騰才可返兒童醫院求診,「我淨係想知再有呢啲情况應該點做」。

轉院後醫護稱需待翌日巡房 愛莫能助

小鐵漢昨午起入住兒童醫院心臟科病房,其後接受抽血種菌和專業儀器檢查,亦獲心臟專科醫生診症,幸暫無大礙,若情况樂觀最快今早可出院。

暫無大礙 彭:轉院兩次增醫院工作量

醫管局回覆稱,該病人26日晚上7時半到天水圍醫院急症室求診,其後轉往屯門醫院兒科病房留醫,醫生得悉病人過往曾在兒童醫院接受手術,其後安排病人於27日下午12時許轉送兒童醫院繼續跟進。局方續稱,病人一直由兒童醫院心臟科團隊照顧,7月中接受例行心導管檢查後,情况穩定出院,而醫護有跟家屬溝通及就病人在不同情况下的處理方法提供建議。

彭鴻昌指出,兒童醫院本身不設急症室和門診,以集中處理複雜個案,避免分散人手,但他認為小鐵漢需轉介兩次才送抵兒童醫院,變相增加其他醫院工作量。彭認為,小鐵漢曾在該院治療,情况與一般街症不同,應設立既定機制方便相關病童求診,亦冀加強院方與病人家屬溝通,建議院方可向出院兒童提供轉介信,危急時家屬可持信直接向該院求醫。

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