12歲童右耳痛3天 竟是狂吃零食引發顳顎關節炎 – 即時新聞 – 自由健康網

醫師指出,咀嚼習慣不良、咬合不正都可能引發顳顎關節炎;女性發生顳顎關節炎比例多於男性;圖為情境照。(本報圖庫照)

文/樊樂遠

12歲的女孩來到門診,主訴右耳痛三天了,醫師用耳鏡檢查耳朵,耳膜完整、耳道沒有發炎、用棉棒輕觸耳道也沒有疼痛感,往耳前的關節輕壓,女孩痛得叫了一聲,按壓附近的咀嚼肌也會痛。一問之下,原來最近因疫情關係,學校停課,在家常常一邊吃零食一邊看電視,導致顳顎關節發炎,連帶咀嚼肌也發炎了。

◎顳顎關節是什麼?

顳顎關節是連結上下顎的關節,長得像一個小球,安裝在凹窩之中,球和凹窩中間有軟組織及軟骨作緩衝,旁邊的咀嚼肌帶動關節,掌管我們張口、閉口的動作,以及左右移動。由於顳顎關節和耳道長得很近,顳顎關節發炎常常讓人誤以為是耳朵在痛,需要仔細檢查才能分辨。

◎顳顎關節發炎的原因?

●咀嚼習慣不良、咬合不正,施予關節過大的壓力。

●外傷導致關節中的軟組織及軟骨位移。

●睡眠不足、壓力大,面部肌肉過度用力或磨牙等原因,牽扯關節造成發炎。

●其他全身性的疾病導致關節發炎。

◎顳顎關節發炎有什麼症狀?

顳顎關節炎可能是暫時性的,也可能持續數年之久,單側或雙側都可能發生,女性比男性多。

◎常見症狀:

●耳前或臉部疼痛或壓痛,甚至有人會延伸到肩頸部,也有人痛感延伸到耳朵。

●通常疼痛在咀嚼、講話、張口時特別明顯。

●顳顎關節在張口閉口的動作會有卡住或鎖住的感覺。

●可能沒有疼痛,卻在張口閉口時發出嗒嗒聲或彈指聲。

●面部肌肉疲勞感。

●咬合時感覺上下牙齒沒有對齊。

●側臉腫脹。

◎如何治療?

醫師囑咐最近先不要咬硬的食物,尤其是魷魚絲、肉乾、果乾、堅果、麻糬、湯圓、粉圓等零食,盡量以軟質食物為主,吃東西時兩邊必須平均咬、不可偏廢。

疼痛的關節和肌肉可以熱敷按摩,增加局部血液循環與減輕痛感。避免用手撐頭的動作,也不要將手機夾在耳朵和肩膀間使用。

稍微讓上下排牙齒微微張開,如此可以減輕顳顎關節的壓力,把舌頭輕放在上下排牙齒中間也可以減少磨牙的機會;如果有牙齒問題,例如咬合不正,建議找牙科醫師診治。

另外,醫師也會開立消炎止痛藥、消腫藥及肌肉鬆弛劑,幫助關節消腫、減少過度摩擦使用。(作者為世誠耳鼻喉科診所主治醫師、副院長)

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